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做试管婴儿前,要不要先进行子宫肌瘤剥除手术?

做试管婴儿前,要不要先进行子宫肌瘤剥除手术?


子宫肌瘤是育龄期的女性常见的生殖系统良性肿瘤。目前,育龄期女性发病率高达20%-50%。子宫肌瘤有可能会造成宫颈、宫腔、宫腔、输卵管口的形态改变,影响子宫内膜的供血,容易导致女性不孕或流产。子宫肌瘤也会引起子宫异常收缩,从而也会影响精子输送和胚胎着床。


如果决定做试管婴儿,要不要先进行子宫肌瘤手术呢?想要知道这个问题,让我们先看看子宫肌瘤会对怀孕产生什么影响。


不同的子宫肌瘤对妊娠的影响也不同

粘膜下的肌瘤会影响子宫宫腔面积和供血,这是会降低胚胎的着床率的,也会造成胎儿流产。肌壁间肌瘤会对生育过程产生不良影响;而浆膜下肌瘤则不会对怀孕过程和流产发生产生较大影响。前壁及后壁的子宫肌瘤相对其他部位的子宫肌瘤,对成功怀孕的影响较少。肌瘤直径小于等于10CM,基本不会有太大影响。


子宫肌瘤的剥除手术不应该把担心孕期并发症作为指针,也不能单纯根据肌瘤的大小来判断是否已需要手术。特别是已经有不孕问题的女新,需要结合各项检查结果,判断肌瘤的类型、位置、大小、与子宫内膜的关系等问题。


子宫肌瘤剥除术后是需要一段时间让子宫进行恢复的。间隔时间过短,会有子宫破裂的风险,间隔时间过长,有部分患者又会发生盆腔粘连等等问题影响最终的怀孕。而且子宫肌瘤并不是摘除后就永不复发的疾病。


如果需要通过试管婴儿技术来助孕的女性。可以先进周期完成促排取卵,将培养好的胚胎进行冷冻保存,再进行相关后续治疗。如果真需要进行子宫肌瘤摘除术也不会因为恢复等待时间较长错过身体最佳适宜生育的年龄。


目前针对子宫肌瘤患者,经腹和腹腔镜子宫肌瘤剥除术是主要治疗方法。需要提醒的是,腹腔镜手术视野操作难度大,手术指针严格,需要选择正规的医院进行。


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